Диета после операции на желчном пузыре: предотвращение появления новых камней в протоках

Содержание

Диета при камнях в желчных протоках

Диета после операции на желчном пузыре: предотвращение появления новых камней в протоках

Диета при камнях в желчном пузыре необходима как во время проведения лечения, так и после удаления пузыря, если не удалось сохранить орган.

Существует стол №5, который подходит при лечении холецистита, желчнокаменной болезни (ЖКБ), причем питаться правильно как при обострении заболеваний, так и во время периодов ремиссий.

Рассмотрим, какие есть рецепты различных блюд, когда присутствуют камни в желчном пузыре.

Почему необходимо правильно питаться при ЖКБ

Камни приводят к развитию хронического и калькулезного холецистита, а также ЖКБ.

В некоторых случаях из-за их скопления в желчном пузыре может произойти разрыв стенок органа, что приводит к тяжелым осложнениям в виде перитонита.

При этом сам желчный пузырь удаляют, а поскольку скапливаться желчи уже негде, нужно наладить процесс пищеварения таким образом, чтобы желчь выделялась непосредственно перед употреблением пищи.

Это поможет избежать других осложнений после операции в виде развития камнеобразования в других органах и оседания песка в почках.

Правильное питание при камнях в желчном пузыре необходимо по следующим причинам:

  • поможет быстрому лечению ЖКБ, избавлению от камней и песка;
  • предотвратит возникновение осложнений;
  • поможет жить без периодов обострения и операции по удалению органа.

Но чтобы диета при камнях в желчномпузыре дала положительный результат, ее должен назначать врач. Также необходимо устранить причину камнеобразования.

Чтобы повысить качество диеты и исключить проведение операции по удалению органа, нужно придерживаться следующих принципов:

  1. Нормализовать режим питания. Есть нужно в определенное время, нельзя переедать и голодать
  2. Вести нормальную физическую активность. Не увлекаться чрезмерными физическими нагрузками, но и не сидеть днями.
  3. Привести вес в порядок, избавиться от лишнихкилограмм.
  4. Прекратить употребление гормональных препаратов.

Выполнив все вышеперечисленные рекомендации, диета при камнях в желчномпузырепоможет произвести максимальный эффект. Рассмотрим, какие продукты нужноесть, и какие блюда лучше всегоприготовить во время  диеты.

Меню и рецепты блюд при ЖКБ

Диета при камнях в желчном пузыре заставляет больного усиленно следить за всем, что он съел. А что ему еще остается делать, чтобы не допустить появления новых конкрементов и осложнений?

Из меню нужно исключить алкоголь, уменьшить потребление жирного и мяса.

Важно! Доказано, что вегетарианцы намного реже страдают желчнокаменной болезнью.

Больному нельзя есть жареного, соленого, острого и копченого. Также стоит отказаться от высококалорийной и холестериновой еды, например, от субпродуктов. Из меню нужно убрать шоколад, кофе и какао, соусы, приправы, а также такие овощи, как грибы, щавель, редис, чеснок и лук. От холодных и газированных напитков также нужно воздержаться.

Никакого фаст-фуда — вся пища должна быть здоровой. Несмотря на то что диета довольно строгая, но она очень эффективна при лечении холецистита и ЖКБ без операции.

Чем необходимо питаться, когда есть такие заболевания,как желчнокаменная болезнь и холецистит?

В меню можно включить такие блюда:

  • супы (вегетарианские и молочные), борщи, щи, свекольник;
  • белковый омлет;
  • блюда из постного красного мяса и мяса птицы, например, плов, паровые котлеты, тефтели, голубцы;
  • блюда из рыбных продуктов (кнели, котлеты и фрикадельки);
  • вермишель;
  • каши;
  • творожные пудинги и запеканки;
  • салаты из овощей и фруктов;
  • винегрет.

Ко вторым блюдам можно использовать молочные и сметанные соусы. Салаты можно заправлять растительным маслом.

Предлагаем рецепт овощного салата с цветной капустой и помидорами при желчнокаменной болезни и холецистите.

Ингредиенты для приготовления салата: 100 г отварной цветной капусты, 50 г помидор и огурцов, 100 г отварного картофеля, 1 яйцо, 100 г сметаны, 100 г яблок.

Яйцо, цветную капусту и картофель отвариваем и нарезаем кубиками. Яблоки, помидоры и огурцы также кубиками. Все заправить сметаной и посолить по вкусу.

Также при желчнокаменной болезни и холецистите подойдет такое блюдо, как свекольник.

Рецепт такой:

  1. Отварить две свеклы. Одну натереть на терке и отжать сок, а вторую нарезать кубиками.
  2. Укроп и петрушку нашинковать, лимон нарезать дольками.
  3. В посуду выложить свеклу и залить кефиром вместе со свекольным соком.
  4. Добавить зелень, лимон и сахар по вкусу.

Желательно есть блюдо комнатной температуры.

Что делать, если терапия желчнокаменной болезни не обошлась без операции и пришлось удалять орган?

Диета №5 после холецистэктомии

 После операции по удалению желчного пузыря диета особенно строга.

В послеоперационный период в течение первых суток нельзя есть ничего, можно пить только воду.

  • После окончания первых двух суток можно пить лишь рисовый отвар, чай, отвар шиповника и ягодные компоты.
  • Лишь на 5-й день после операции можно начинать есть. Для этого подойдут протертые каши, супы-пюре, манный суп, протертое мясо и рыба.
  • На 8-й день после удаления пузыря назначают диету №5а, а уже через две недели после операции – стол №5, который аналогичен при холецистите и желчнокаменной болезни.

Придерживаться такого питания нужно обязательно, чтобы не допустить камнеобразования и отложения песка.

Диету после удаления органа корректируют в зависимости от наличия осложнений, например, поражении желчных путей, воспалительного процесса в желчных протоках, печени или желудке, дискинезии, дуодените или панкреатите.

При соблюдении диеты после удаления пузыря нужно не забывать об основных принципах здорового питания. Не есть жирного, жаренного и питаться через равные промежутки времени до 6 раз в день.

Для приготовления первых блюд можно использовать некрепкие бульоны. Нужно устраивать разгрузочные рыбные дни. Делать это можно несколько раз в неделю. На завтрак и ужин желательно употреблять кисломолочные продукты, также можно есть запеканку или творожники.

Несмотря на то что животные жиры нужно исключить после операции, но растительные жиры и сливочное масло должно присутствовать в меню ежедневно.

Предлагаем рецепт блюда после холецистэктомии.

Картофельный суп с овсяными хлопьями очень вкусен и полезен. Для его приготовления нужно взять 200 г картофеля, 30 г овсяных хлопьев, морковь, зелень петрушки и сливочное масло.

Процесс приготовления:

  1. Морковь натереть на терке, картофель нарезать кубиками и вкинуть в кипящую воду.
  2. Варить до полуготовности.
  3. Засыпать овсяные хлопья и готовить до готовности.
  4. Готовое блюдо заправить сливочным маслом.

Лечение желчнокаменной болезни может дать непредсказуемый результат: все зависит от индивидуальных особенностей больного и наличия сопутствующих осложнений. Диета является обязательной мерой для лечения ЖКБ.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://gepasoft.ru/dieta-pri-kamnjah-v-zhelchnyh-protokah/

Что можно кушать после операции по удалению желчного пузыря

Диета после операции на желчном пузыре: предотвращение появления новых камней в протоках

Хирургическое вмешательство не может пройти бесследно. Оно, вне зависимости от вида проведенной операции, меняет образ жизни пациента. Особенно четко это прослеживается при удалении органа. Например, в последние десятилетия участились операции по удалению желчного. В связи с этим возникает вопрос, после операции по удалению желчного пузыря, что можно кушать?

Пищеварение после удаления желчного

Основной функцией желчного является перевод желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. После удаление данного органа в пищеварении, безусловно, будут изменения.

Новым условием функционирования как пищеварения, так и всех остальных органов, нарушения в которых произошли вследствие воспаления является строгое соблюдение рациона, рекомендованного врачом.

Четкое выполнение его указаний обеспечит как восстановление процесса пищеварения, так и продолжительный результат от проведенной операции, ведь удаление желчного не означает того, что камни не смогут образоваться в будущем. Они могут возникнуть, но уже в желчных протоках.

Итак, что можно есть после такой операции? Согласно мнению врачей-диетологов, нужно составлять свой рацион на основании базовых потребностей организма. Для нормального функционирования ему понадобятся:

Стоит с осторожностью употреблять жиры животного происхождения. Лучше свести их употребление к минимуму. Однако ненасыщенные жиры не стоит убирать из рациона. Растительные масла способствуют разжижению желчи.

Выбор углеводов также необходимо делать тщательно. Сложные углеводы, содержащиеся в крупах, вызывают закисление желчи. Их количество в рационе нужно сократить. Это не касается легко усваиваемых, но они способствуют набору лишнего веса, поэтому их тоже не должно быть слишком много.

Необходимо знать, что белок понадобится для того, чтобы восстановить нормальную работу печени. Можно употреблять творог, яйца, рыбу.

Стоит обратить внимание и на витамины. Для восстановления печени потребуются группы В и К, аскорбиновая кислота. Ретинол должен быть включен в ежедневный рацион, так как его недостаток влияет на кристаллизацию желчи.

Врачами отмечается, что желчекаменная болезнь практически не тревожит вегетарианцев. Вероятно, это связано с тем, что растительные белки способствуют разжижению желчи. Поэтому после холецистэктомии рационально в основу своего питания положить овощи и фрукты.

Есть нужно маленькими порциями, но часто. Следует внимательно отнестись к приему жидкости. Врачи говорят о том, что нужно употреблять как минимум полтора литра воды в день. Из остальных напитков можно добавить в рацион питания соки, отвары. Запрещается пить жирное молоко, но если смешать молоко и воду в равных пропорциях можно употреблять понемногу.

Можно есть только нежирное мясо и нежирную рыбу. Готовить их можно разными способами, только без большого количества жира. Например, мясо, запеченное с отварным картофелем, очень хорошо может вписаться в ваш новый рацион. Также в него может войти молочная каша, главное — выбирать нежирное молоко.

Стоит обратить внимание и на режим питания. Завтрак подать в одно и то же время – будет хорошей идеей. Им могут быть каша, творог. Время можно установить любое, оно зависит от вашего образа жизни. Не лишним будет добавлять в пищу во время завтрака масла, которые могут восполнить недостающие в организме элементы. Не стоит делать это более одного в день раза.

Желчь, необходимую к удалению, можно вывести при помощи лапароскопии. Однако после лапароскопии полное восстановление займёт около месяца.

Какие фрукты можно есть после удаления желчного пузыря

Как уже было сказано выше, фрукты полезны для восстановления организма и в целом могут стать основой постоянного рациона, чтобы исключить случаи ремиссии. Однако, все ли они одинаково полезны?

Какие фрукты можно есть после удаления желчного пузыря, список из них может оказаться полезным.

Главное место в этом списке должны занять:

  • яблоки,
  • арбуз,
  • дыни,
  • виноград,
  • вишня,
  • черешня,
  • сливы,
  • клубника,
  • земляника,
  • абрикосы,
  • авокадо.

Они наиболее благоприятно влияют на отток желчи за счёт высокого содержания клетчатки.

Арбуз оказывает высокое воздействие на течение заболевания при желчнокаменной болезни.

Есть нужно только фрукты и ягоды сладких сортов. От остальных придётся отказаться.

Их можно как готовить, так и употреблять в сыром виде. Их можно запекать, готовить желе, муссы, смузи.

Кроме того, нужно обратить внимание на груши, которые стимулируют функционирование печени и почек. Однако, после удаления желчного есть можно только груши без кожуры.

Эффективное восстановления после холецистита виноград осуществляет благодаря бактерицидному действию, оказываемому его соком.

Нектарины влияют на укрепление клеток и предотвращают возникновение новообразований.

Персики особенно пригодятся страдающим от запоров и изжоги. Кроме этого, они помогают работе пищеварительной системы.

В мандаринах велико содержание витамина С, который обеспечивает отсутствие во фрукте нитратов.

Можно ли есть бананы? Да, бананы оказывают позитивное воздействие на желудочно-кишечный тракт за счёт клетчатки, которая содержится в них в большом количестве. Кроме этого, они обладают свойством быстро и эффективно восстанавливать энергию в организме, что особенно необходимо в послеоперационный период.

Что нельзя есть при отсутствии желчного пузыря? Прежде всего, необходимо исключить кислые фрукты и ягоды. Во-первых, это лимон, кислоты которого противопоказаны пациентам, перенесшим данную операцию.

Наелись сливами или черносливом? Это вряд ли повлечёт негативные последствия, однако, делать это на постоянной основе не рекомендуется.

Во-вторых, это хурма, вяжущее свойство которой не способствует восстановлению организма.

И в-третьих – дыня, тяжесть переваривания которой усугубляется отсутствием желчного. Дыня обладает полезными свойствами, но в небольших количествах.

Хотите авокадо? Кушайте авокадо, точнее пусть оно всегда будет у вас в рационе.

Какие ягоды можно после удаления желчного пузыря? Касаемо ягод действует то же ограничение, что и для фруктов. Они не должны быть кислыми. Есть можно, например, малину.

Стоит обратить внимание на соки. Особенность их приготовления заключается в том, что в пропорции 1 к 1 они должны быть разбавлены водой. Больной может употреблять только соки из сладких фруктов и ягод.

Разрешены также отвары из шиповника, кураги, чернослива и других сухофруктов.

Джем и варенье можно есть в ограниченном количестве.

Какие овощи можно есть

С овощами связано больше ограничений, чем с фруктами.

Так, например, следует ограничить употребление:

  • брюссельской капусты,
  • брокколи,
  • кочанной капусты,
  • цветной капусты.

Почему? Это связано с тем, что в этих продуктах высокое содержание более грубой, чем во фруктах, клетчатки. Есть такие овощи сразу после операции нельзя. Вводить их в свой рацион нужно медленно, и желательно, дополнительно проконсультироваться у врача.

Семена подсолнечника грызть не рекомендуется, семечки тоже содержат этот вид клетчатки.

Запрещается есть редьку и грибы, так как они оказывают раздражающее воздействие на пищеварительный тракт.

При удалении желчного желательно к минимуму свести томаты в вашем рационе, особенно сразу после операции при ЖКБ. Лучше убрать их полностью. Если же у вас есть причина есть помидоры, вы можете делать это, но в этом случае нужно очищать их от кожицы. Камень может возникнуть снова, если вы не будете соблюдать предписания врача.

Строго запрещены консервированные и маринованные овощи. В случае невыполнения рекомендаций возможно развитие билиарного осложнения.

Баклажаны обогащены клетчаткой, поэтому они также не должны употребляться сразу же после операции.

К разрешенным овощам можно отнести тыкву, кабачки, морковь, картофель, свежие огурцы. Их можно готовить разными способами, например, варить, тушить, делать пудинги. Однако блюда должны быть не жирными, приготовленными без специй, чеснока. Например, можно приготовить овощное рагу из кабачков.

Следует обратить внимание на то, что если удален желчный пузырь, в первые дни необходимо ещё тщательнее подходить к выбору продуктов. Ни в коем случае нельзя есть помидоры и красные или оранжевые продукты.

Своё питание свежими овощами необходимо тщательно контролировать, но это касается не только первых дней после операции, но и всей дальнейшей жизни.

Какие специи разрешены и запрещены

После удаления желчного следует крайне осторожно подходить к применению приправ, пряностей и специй, так как они оказывают раздражающие воздействие на пищеварительный тракт.

Однако следует обратить внимание на желчевыводящие при удалённом желчном пузыре приправы – это куркума.

Куркума после удаления желчного пузыря поможет в выведении лишней желчи, однако, сразу после операции употреблять её не рекомендуется, но в дальнейшем, если ваш лечащий врач одобрит её применение, она может послужить для предотвращения образования камней в желчных протоках. Кроме этого, важна турмерика куркумы, то есть её свойство природного антибиотика.

Использовать куркуму можно в совершенно разных блюдах, эта приправа придаёт продуктам особый, неповторимый вкус.

Не стоит недооценивать послеоперационную диету. Её несоблюдение может привести к повторному образованию камней, но не в желчном, который в результате операции отсутствует в организме, а в желчных протоках.

Таким образом, для того чтобы исключить риски повторного возникновения заболевания и чтобы облегчить процесс восстановления организма после операции, должна быть диета, составленная на основе рекомендаций врача, в неё должно быть включено много фруктов, овощей и воды.

Диета после удаления желчного пузыря.

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pechen/zhelchnyj-puzyr/chto-mozhno-kushat-posle-operatsii-po-udaleniyu-zhelchnogo-puzyrya

Симптомы и особенности образования камней в желчных протоках после удаления желчного пузыря

Диета после операции на желчном пузыре: предотвращение появления новых камней в протоках

Камни в желчных протоках после удаления желчного пузыря образуются вследствие нарушения жирового обмена в организме. Жир накапливается, перекрывает выход жидкости, вызывает желтуху. При желчнокаменной болезни рекомендуется сделать холецистэктомию.

Могут ли образовываться камни после удаления нездорового желчного пузыря

Вследствие нарушения обменных процессов могут образовываться камни, заболевание называется холедохолитиаз. Причины состояния:

  • неправильное питание, употребление жареной и жирной пищи;
  • нарушение частоты приема пищи (большие перерывы);
  • хронические воспалительные процессы;
  • образование кист и стриктур;
  • заражение глистами.

Камни в желчных протоках формируются из холестериновых кристаллов или кальциевых известковых солей. Образование проходит в самом пузыре, затем они продвигаются по протоку.

Если нарушать режим питания, не соблюдать предписаний врача, в протоках могут появиться конкременты.

Желчь участвует в расщеплении жиров вместе с ферментами кишечника и поджелудочной железы. После удаления болезненного желчного возникает недостаток фермента. Система не справляется с большим поступлением жиров. Если пренебречь диетой, после удаления нездорового желчного, в протоках могут формироваться холестериновые камни, приводящие к закупорке и образованию желтухи.

Симптомы и причины камней в желчных протоках после удаления желчного пузыря

Образование камней после удаления желчного пузыря чаще встречается среди людей, которые питаются животными белками и жирами.

Вегетарианцы не имеют проблем с данной патологией.

После удаления пузыря возникает два вида симптомов:

  1. Ложный или остаточный. Когда после операции в протоке могут оставаться камни вследствие того, что достать их было невозможно, они находились в глубине. Пациент может ощутить их, появляется боль, желтушность.
  2. Истинные. Образуются вследствие прогрессирования желчекаменной болезни. Вследствие сужения желчевыводящих протоков, изменения состава желчи, которая становится очень густой. Конкременты могут быть плавающими и застревать в узких местах, вызывая колики.

Образования темного цвета, продолговатой формы. Концентрация мягкая, содержат билирубин.

Определить камни в желчных протоках можно по симптомам:

  • основной – наличие острых, тянущих болей в правом подреберье, по которым определяется закупорка;
  • внешние признаки – пожелтение склер глаз, кожи. Состояние проходит самостоятельно после смещения экскрементов по протоку;
  • возникновение холангита (воспалительного процесса, вызванного инфекцией). Повышается температура, присутствуют признаки отравления, повышается болевой синдром.

Заболевание может прогрессировать, вследствие неправильного питания, после удаления пузыря, риск развития патологии очень велик.

Методы диагностики состояния

Симптомы наличия камней в протоках после удаления желчного могут возникнуть после операции. Нужно четко выполнять рекомендации врача, чтобы снова не появились конкременты в пузыре.

Чтобы установить правильный диагноз нужно обратиться к врачу гастроэнтерологу. Определить ложные камни в желчных протоках специалист может по жалобам пациента, но точно поставит диагноз после сдачи анализов. Если результат анализа крови выявляет высокое содержание щелочного фосфатаза, значит возможно наличие экскрементов, следует продолжить исследование.

Высокий показатель билирубина будет показывать при наличии внешних признаков желтухи. Сильное воспаление покажет высокий уровень лейкоцитов.

Кроме анализа крови, пациент будет направлен на УЗИ органов брюшной полости или МРТ.

В сложных случаях, после удаления пузыря, вводится контрастное вещество в вену или желчный проток. Тонкой иглой производится прокол, вводится эндоскоп (эндоскопическая ретроградная холангиография).

Процедура позволяет исследовать, производить лечение.

Как удалить такие камни

Современные методы позволяют удалять камни в протоках после удаления желчного пузыря без полосной операции. Используются медикаментозные способы лечения, которые растворяют образования (например, Вивасан). Если терапия не помогает, применяются новые хирургические методики с современными аппаратами.

Ультразвуковое дробление

Воздействие высокого давления и вибрации дробит камни до размеров 3 мм. Небольшого размера они сами выходят в двенадцатиперстную кишку. Процедура рекомендуется, когда конкременты имеют нетвердую структуру. Мягкие холестериновые легче поддаются действию волн. Существует вероятность повреждения стенок протока острыми краями.

Лазерное дробление

Процедура проводится на специальном оборудовании под наркозом. В брюшине делаются проколы, вводится инструмент. С помощью лазерного луча дробятся любые камни в протоках желчи. Выводятся из организма самостоятельно.

Во время процедуры появляется опасность ожога стенок органа, приводящий к образованию язв.

Лапароскопия

Удаление камней с помощью специальных приспособлений. Хирург проводит операцию под наркозом. В брюшине делают два надреза. В один вводится камера, другой – аппарат по удалению экскрементов. Всю область поражения врач видит на мониторе. По окончании операции на протоки ставятся скобы.

Полостная операция

При больших камнях в протоках желчи, сильном воспалении или после осложнений, делается разрез 15-30 см от пупка до правого ребра. Выполняется под общим наркозом. Длительный период реабилитации.

Какой путь лечения выбрать, решает врач. Зависит от установленного диагноза. Открытые операции делаются редко. Чаще проводится удаление камней в пузыре с помощью специальных аппаратов. Реабилитация после вмешательств уменьшается в несколько раз.

Как предотвратить появление новых конкрементов

После удаления болезненного желчного нездорового пузыря происходит перестройка организма. Недостаток фермента для расщепления жиров, может вызвать негативную реакцию. Функция организма полностью не восстанавливается.

Хирургическое вмешательство спровоцирует постхолецистэктомический синдром:

  • могут остаться небольшие осколки, которые остались глубоко в печени;
  • во время операции может произойти деформация или повреждение слизистой оболочки протока;
  • воспалительный процесс может вызвать гепатит или проблемы ЖКТ.

Чтобы избежать появления новых конкрементов в протоках желчи после удаления пузыря, надо соблюдать рекомендации врача по правильному питанию. Основная профилактическая мера. Диета для предотвращения появления камней должна состоять из продуктов:

  • молочно-кислые продукты;
  • отварные овощи, свежие фрукты;
  • отварное нежирное мясо и рыба;
  • гречневая, рисовая каша.

Запрещено употреблять копченые, соленые, жирные продукты, острые приправы. Важен распорядок питания при проблемах с желчными протоками. Нельзя перегружать желудок обильной порцией. Нужно разделить весь объем еды на 5-6 приемов. Облегчит переваривание пищи, не вызовет негативных последствий и камней.

Статья была одобрена редакцией

Источник: https://toxikos.ru/ochishhenie-organizma/kamni/zhelchnyh-protokah-posle-udaleniya-puzyrya

Особенности диеты после удаления камней в желчном пузыре

Диета после операции на желчном пузыре: предотвращение появления новых камней в протоках

Желчнокаменная болезнь или холелитиаз – довольно распространенное заболевание, встречающееся у 10% населения планеты. И это только те лица, которым проведено обследование и лечение.

Часто камни (конкременты) в желчном пузыре являются случайной находкой, о которой пациент даже не подозревал, при обследовании по другому поводу. Но далеко не всегда они ведут себя тихо. Они имеют способность увеличиваться, закрывая желчные протоки и вызывая воспалительный процесс, что приводит к операции.

Огромную роль в образовании конкрементов играет диета, и даже после операции их удаления она не утрачивает своего значения.

Почему образуются камни в желчном пузыре?

Желчный пузырь играет огромную роль в пищеварении, он собирает поступающую из печени желчь, концентрирует ее и периодически выбрасывает этот концентрат в кишечник в ответ на поступление пищи.

Желчь участвует в расщеплении жиров, стимулирует моторику кишечника, а также ферменты, переваривающие белки. Она также содержит иммунные тела, минеральные соли, холестерин, пробиотики.

Все это находится в ней в большой концентрации в виде густого коллоидного раствора.

В результате воздействия следующих факторов происходит нарушение выброса желчи и ее застой в пузыре:

  • нерационального питания;
  • употребления алкоголя;
  • табакокурения;
  • нервного стресса;
  • гиподинамии;
  • гормональных расстройств;
  • сосудистых и возрастных нарушений;
  • расстройства обмена веществ;
  • воспаления пузыря.

Камни в желчном пузыре

Повышается концентрация входящих в нее компонентов – минералов, белков, холестерина, пигмента, и выпадает осадок в виде мелких кристаллов – песка. Кристаллы имеют свойство расти, склеиваться, и в итоге они превращаются в крупные образования – конкременты.

Процесс этот происходит постепенно, и за счет увеличения объема пузыря камни могут оставаться незамеченными длительное время, пока не дадут о себе знать – воспалением, коликой, желтухой. Мелкие камни также могут образовываться и в желчных протоках печени, затем опускаться в пузырь и там расти.

Роль питания в процессе камнеобразования

Статистика говорит о том, что большинство попадающих к хирургам по поводу холелитиаза пациентов имеют избыточный вес, а также это любители острой, соленой, калорийной пищи.

Все пищевые компоненты, всасываясь из кишечника в кровь, проходят через клетки печени.

Избыток холестерина, белка, минеральных солей попадает в вырабатываемую ими желчь, она становится более концентрированной, загустевает, выпадают кристаллы, осадок. Из всего этого и образуются конкременты.

Совет: людям, допускающим чревоугодие и «возлияния», а также ведущим малоподвижный образ жизни, следует пройти УЗИ печени и желчного пузыря. Там весьма вероятно наличие песка, который можно вылечить, не доводя до операции.

Означает ли операция полное излечение?

Соблюдение лечебной диеты, улучшит отхождение желчи, уменьшит ее концентрацию и затормозит процесс камнеобразования

По всем канонам медицины, камни из желчного пузыря подлежат удалению, потому что они являются потенциальной угрозой здоровью.

Сегодня эти операции выполняются по новым щадящим технологиям: лапароскопическая холецистэктомия (без разрезов через несколько проколов живота), а также ультразвуковая литотрипсия камней в желчном пузыре — дробление через зонд.

Эти вмешательства малотравматичны, практически не имеют противопоказаний, легко переносятся больными.

Однако каким бы уникальным методом не удалялись камни, желчнокаменная болезнь остается, как это ни печально. То есть запущенный в организме по той или иной причине процесс камнеобразования никуда не девается. После удаления пузыря это может происходить в желчных протоках печени, вызывая еще более серьезную патологию, чем калькулезный холецистит.

Почему важна диета после операции?

Соблюдение диеты после операции по поводу желчнокаменной болезни преследует 2 основные цели:

  • минимизировать процесс образования конкрементов в желчи;
  • адаптировать систему пищеварения к отсутствию желчного пузыря.

Последствия удаления желчного пузыря часто проявляются диареей (поносами) из-за постоянного истечения в кишечник желчи, которая раньше выбрасывалась периодически его сокращениями. Эта неприятность также устраняется путем коррекции режима и качества питания.

Совет: игнорирование послеоперационной диеты может свести «на нет» все старания хирургов. Повторное образование конкрементов, но уже в печени, потребует повторного вмешательства.

Каким должно быть питание в послеоперационном периоде?

После удаления камней в желчном пузыре питание должно быть дробным

В среде врачей бытует такая шутка. Пациент спрашивает: как часто нужно ездить на курортное лечение? Доктор отвечает: сначала 3 года подряд, а потом каждый год. Аналогичная ситуация и с диетой после удаления камней.

Она обязательна первые 6 месяцев после операции, а потом уже просто необходима для того, чтобы болезнь не вернулась.

Да и многие пациенты, оценив за полгода пользу лечебного питания, уже не возвращаются к старым пищевым привычкам.

Принимать пищу нужно не менее 5-6 раз в сутки небольшими порциями, не превышающими 150-200 мл. Речь идет о еде, а питье – отдельная проблема. Количество жидкости должно быть не менее 1,5-2 литров в сутки, желательна чистая слабоминерализованная вода, отвар шиповника, ромашки, липы, мяты, мелиссы.

Ориентировочный перечень рекомендованных и запрещенных продуктов представлен в таблице:

Рекомендованные продуктыЗапрещенные продукты
Пища, приготовленная на пару или отварная.Жареная пища, копченая, запеченная в духовке.
Недосоленные блюда и без приправ.Соленая пища, маринованная, специи и острые приправы.
Нежирное мясо птиц (цыпленок, индюк), кролик, говядина, телятина.Свинина, баранина, мясо утки, сало и колбасные изделия, окорока, копчености.
Морская и речная рыба в отварном виде или на пару.Жареная, копченая, соленая рыба.
Кисломолочные продукты, нежирные сыры, несладкие биойогурты.Цельное молоко, сметана, сливки, жирные сыры.
Растительные нерафинированные масла (подсолнечное, оливковое, льняное, тыквенное и другие).Животные жиры – смалец, сливочное и топленое масло.
Мучные изделия: несвежий хлеб из муки грубого помола, тосты, сухари.Белый и свежий хлеб, булки, пирожные, торты и прочая сдоба.
Гарниры: каши из овса, гречки, чечевицы, перловки.Картофель – пюре и фри, макаронные изделия.
Овощи и фрукты: в сыром виде и приготовленные на пару, свежая зелень петрушки, укропа, сельдерея, сухофрукты.Овощные консервы и маринады, томатный кетчуп, аджика, хрен.
Напитки: зеленый и травяной чай, натуральные соки, минеральная вода.Черный чай и кофе, газированные напитки, алкоголь.

Удаление камней из желчного пузыря будет эффективным только при условии лечебной диеты, и этот вопрос целиком и полностью зависит от самого пациента, от выработки привычки к здоровому питанию.

Советуем почитать: эндоскопическое удаление аденоидов

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Источник: http://VseOperacii.com/zhkt/zhelchnyj-puzyr/dieta-posle-udaleniya-kamnej.html

Почему появляются камни в желчных протоках и что делать

Диета после операции на желчном пузыре: предотвращение появления новых камней в протоках

статьи:

Дорогие читатели, камни в желчном пузыре — это результат течения желчнокаменной болезни, которая часто встречается у женщин после 30 лет. В пузыре из-за нарушения жирового обмена происходит образование конкрементов.

Они могут формироваться и в протоках, по которым идет желчь от печени до двенадцатиперстной кишки. Состояние, при котором появляются камни в желчных протоках, называют холедохолитиазом.

Оно приводит к застою желчи, воспалению слизистых стенок, размножению инфекционных возбудителей.

Примечательно, что камни в протоках после удаления желчного пузыря нередко появляются повторно, особенно у людей, нарушающих принципы здорового питания.

Это говорит о том, что первичны все-таки обменные нарушения, и уже на их основе развиваются сопутствующие болезни билиарной системы.

И если не изменить образ жизни и питание, даже после холецистэктомии камни в протоках желчного пузыря будут медленно образовываться снова.

Основные причины

Почему у некоторых людей есть камни в желчевыводящих протоках, а у других не возникают никакие проблемы с желчным пузырем и протоковой системой? Точные причины появления конкрементов установить невозможно. Но за годы наблюдения за такими больными специалисты смогли установить вероятные провоцирующие факторы:

  • попадание небольших конкрементов из желчного пузыря в потоковую систему;
  • постоянное употребление жареных и жирных блюд;
  • большие интервалы между едой, которые приводят к сгущению желчи, повышению ее литогенности;
  • механическое повреждение протоков, хронический воспалительный процесс, который вызывает образование камней;
  • развитие склерозирующего холангита и других болезней желчевыводящей системы, включая кисты и стриктуры;
  • хронические запоры;
  • глистные инвазии.

Главной причиной появления камней в желчевыводящих протоках является миграция мелких камешков из желчного пузыря в тот момент, когда повышаются пузырная давление и возникает резкий выброс желчи под действием желчегонных средств или нарушения лечебной диеты. Дальнейшее состояние больного зависит от размера конкремента.

Чем меньше камень, тем выше вероятность того, что он выйдет в двенадцатиперстную кишку и без проблем удалится из организма вместе с каловыми массами.

Но при большом размере конкремента происходит частичная закупорка желчного протока. Долгое время человек даже не знает об этом.

Но желчь перестает поступать в кишечник в нужном объеме, а проток выше места закупорки начинает расширяться, воспаляться. Это создает благоприятные условия для распространения инфекции.

При полной закупорке протока возникают серьезные осложнения, вплоть до развития хронического панкреатита, перитонита, цирроза печени.

При подозрении на наличие камней в желчных протоках или пузыре необходимо обратиться к гепатологу или хотя бы к терапевту, пройти обследование, чтобы понять причины появления патологических симптомов и жалоб на самочувствие.

Симптомы камней в протоках

Коварность заболевания в том, что явные симптомы камней в желчном протоке появляются, когда конкременты вызывают закупорку. До этого обычно нет никаких подозрительных признаков.

Иногда появляется незначительная тупая боль в области правого подреберья.

Если камень начинает опускаться ближе к фатерову сосочку, болевой синдром резко усиливается, начинает напоминать течение острого панкреатита.

Если камень успешно проходит в двенадцатиперстную кишку, острые проявления резко исчезают. Но так бывает не всегда. При значительной закупорке протока боль начинает усиливаться, приобретает опоясывающий характер, отдает в поясницу. Через несколько часов развивается механическая желтуха. Кал обесцвечивается, а моча темнеет из-за повышения количества билирубина.

Дополнительные симптомы наличия камней в желчевыводящих протоках:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • общая слабость;
  • сильное вздутие живота.

На фоне закупорки протоков резко возрастает количество ферментов поджелудочной железы. Частые рецидивы воспалительного процесса могут вызывать злокачественное перерождение органов билиарной системы. Отсутствие боли при камнях в желчевыводящих протоках не должно вас сбивать с толку: если конкременты есть, пусть и пока они никак не проявляются, нельзя бездействовать.

Методы обследования

Диагностику заболеваний желчного пузыря и протоков всегда начинают с УЗИ и получения результатов биохимии крови.

Специалистов должны насторожить характерные изменения лабораторных исследований: повышение билирубина и щелочной фосфатазы.

Иногда камни в протоках не вызывает серьезных нарушений, но изменение биохимических проб печени может говорить о серьезных проблемах в работе билиарного тракта.

С помощью УЗИ желчного пузыря и печени можно обнаружить признаки застоя желчи, конкременты, расширение протоков. Диагностику нередко дополняют эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ). Этот метод позволяет не только обнаружить камни, но и удалить их с минимальными рисками для здоровья.

Чтобы подобрать наиболее эффективный метод лечения и устранения симптомов камней в желчных протоках, диагностику дополняют магнитно-резонансной панкреатохолангиографией — способом компьютерного сканирования протоков. Врач получает трехмерную модель билиарной системы, на которой отлично просматриваются конкременты, опухоли, кисты, очаги обструкции.

Также возможно проведение рентгенконтрастного исследования — чрескожной чреспеченочной холангиографии (ЧЧХГ). Метод позволяет оценить степень закупорки камнем желевыводящих путей. Через пункционную иглу, которую врач устанавливает в области печеночных ворот, подают контрастный препарат, а затем делают серию рентгеновских снимков.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия при камнях в желчных протоках включает применение противовоспалительных, антибактериальных препаратов, спазмолитиков, которые помогают купировать болевой синдром и предупреждать инфекционные осложнения. Но симптоматическое лечение не решает данную проблему. Чаще всего приходится проводить удаление камней из желчных протоков в ходе хирургического вмешательства.

На этапе подготовки к операции, в межприступный период необходимо обязательно соблюдать лечебную диету. Главный ее принцип — исключить жирные и жареные блюда, алкоголь. Есть необходимо 4-5 раз в день, но не переедая. Диета №5 назначается при любых заболеваниях желчевыводящей системы. Если исключить из рациона потенциально опасные продукты, можно остановить образование новых конкрементов.

Соблюдение диеты важно не только для тех пациентов, которые лечат камни в протоках безоперационными методами, но и тем, кто уже удалил конкременты хирургическим путем. Погрешности в питании, неправильный образ жизни, вредные привычки могут способствовать повторному формированию камней в протоках, даже если была проведена холецистэктомия.

Оперативное удаление камней в протоках

Главный метод удаления камней в желчных протоках— ретроградная холангиопанкреатография под контролем эндоскопа.

Через полость рта в пищеварительную систему врач вводит зонт, оснащенный видеокамерой, трубкой для подачи рентгенконтрастного препарата и микрохирургическими инструментами.

Через фатеров сосочек контраст падают в систему протоков, определяют их проходимость, состояние слизистых оболочек. При обнаружении конкрементов во время этой лечебно-диагностической процедуры их можно удалить.

В процессе ЭРХПГ можно провести стентирование желчных протоков, когда в просвет протока устанавливают специальную трубку, предупреждающую повторное формирование стриктуры и непроходимости.

Если в желчных протоках камни большого размера, специалисты применяют холедохотомию — операцию по вскрытию холедоха и извлечению конкрементов. После этого врач ушивают рану, проводит наружное дренирование. Перед процедурой камни могут предварительно раздробить, чтобы извлечь их без повреждений слизистой и осложнений.

Если эндоскопические методы малоинвазивного лечения камней в протоках неэффективны, конкременты постоянно попадают в протоковую систему, приходится проводить удаление желчного пузыря в сочетании с холедохотомией.

Народная медицина

Лечение камней в желчных протоках народными средствами противопоказано — из-за высокого риска появления симптомов колики. Но при мелких конкрементах можно использовать мягкие желчегонные средства, чтобы предупредить застой желчи в пузыре и протоковой системе. Но перед началом применения желчегонных трав необходимо сделать УЗИ и посоветоваться с врачом.

При желчнокаменной болезни нельзя проводить тюбаж, использовать сильные желчегонные средства. Иначе камни вместе с желчью начнут мигрировать и могут перекрыть желчевыводящие протоки, вызвать прободение стенок, и тогда без срочной операции никак не обойтись.

Из мягких желчегонных трав можно использовать следующие:

  • бессмертник;
  • расторопша;
  • ромашка;
  • мята;
  • овес;
  • кукурузные рыльца.

При камнях в желчных протоках рекомендуется регулярно употреблять семена льна, но не только один настой, а именно вместе с семенами (предварительно их можно размолоть в порошок). Утром натощак хорошо выпивать столовую ложку льняного масла. Это предупредит застой желчи, будет способствовать регулярному стулу.

Запоры очень вредны для желчного пузыря и печени. Старайтесь есть больше растительной клетчатки, но только той, которая не образует газы в кишечнике. Если камни пока нет возможности удалить, обязательно соблюдайте разумные ограничения в питании и несколько раз в год пропивайте курсы желчегонных трав, но только с контролируемым действием.

Избегайте применения чистотела, так как он ядовит и оказывает сильнейшее желчегонное действие. Непредсказуема и пижма, особенно в сочетании с другими желчегонными растениями.

Вам могут быть полезны статьи:
Камни в желчном пузыре. Какие бывают и как их удалить
Холестериновые камни в желчном пузыре
Билирубиновые камни в желчном пузыре

Полезные травы для печени и поджелудочной железы

Лапароскопия желчного пузыря
Симптомы желчной колики. Как снять боль

В этом видео описан щадящий метод избавления от камней и обеспечения постоянного оттока желчи в домашних условиях.

Источник: https://gelpuz.ru/kamni-v-zhelchnyx-protokax

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.